Efek virus Covid-19, yang menyerang seluruh dunia, pada penyakit kronis adalah salah satu topik yang paling menarik.
Meskipun diketahui bahwa infeksi Covid-19 lebih parah pada lansia dan jenis kelamin laki-laki pada umumnya, peningkatan jumlah kasus mengkhawatirkan terutama mereka yang menderita penyakit kronis. Menyatakan bahwa virus Covid-19 juga menunjukkan efek berbeda pada penyakit kronis seperti diabetes, obesitas, tiroid dan hipertensi, Assoc dari Department of Endocrinology and Metabolic Diseases di Memorial Ankara Hospital. Dr. Ethem Turgay Cerit menjawab 19 pertanyaan penting tentang efek virus Covid-4 dan apa yang harus dilakukan pada penyakit ini:
1-Apakah penyakit endokrinologis meningkatkan risiko infeksi Covid-19?
DIABETES: Salah satu masalah paling aneh dari pasien diabetes adalah apakah diabetes meningkatkan risiko terkena virus corona. Meskipun artikel pertama yang muncul pada awal pandemi mengungkapkan data ke arah ini, berdasarkan data ilmiah yang dapat diandalkan yang diterbitkan kemudian, hal itu menunjukkan bahwa risiko terkena infeksi Covid-19 pada pasien diabetes tidak lebih dari mereka yang tidak menderita diabetes.
KEGEMUKAN: Berdasarkan data saat ini, dapat dikatakan bahwa individu dengan obesitas memiliki risiko lebih tinggi terkena Covid-19 daripada individu dengan berat badan normal. Seperti diketahui, virus Covid-19 masuk ke dalam tubuh melalui reseptor ACE2. Kadar ACE2 meningkat seiring dengan peningkatan jaringan adiposa pada obesitas dan, karena kedekatan Covid-19 dengan ACE2, dapat dikatakan bahwa pasien obesitas terpajan pada viral load yang lebih intens daripada pasien dengan berat badan normal. Fakta bahwa individu dengan obesitas sering memiliki penyakit lain yang menyertai dan kapasitas respons kekebalan mereka lebih rendah daripada individu dengan berat badan normal menimbulkan risiko tambahan dalam hal tertular Covid 19. Selain itu, fakta bahwa kadar vitamin D yang diketahui memiliki peran yang sangat penting pada sistem kekebalan tubuh secara luas terlihat pada individu dengan obesitas dapat dianggap sebagai faktor risiko tambahan bagi individu yang mengalami obesitas dalam hal Covid-19.
HIPERTENSI: Berdasarkan penelitian, kami dapat mengatakan bahwa menjadi pasien hipertensi atau obat antihipertensi yang digunakan tidak meningkatkan risiko tertular Covid-19.
TIROID: Tidak ada data tentang peningkatan risiko infeksi Covid-19 pada orang dengan penyakit tiroid.
PENYAKIT GINJAL ATAU HIPOFISIS: Tidak ada data bahwa pasien dengan kelenjar adrenal atau penyakit hipofisis lebih mungkin terkena infeksi Covid-19 dibandingkan populasi umum. Namun, harus diingat bahwa penyakit cushing dan sindrom cushing dengan kelebihan kortisol, misalnya, berpotensi membuat individu lebih rentan terhadap infeksi dengan cara menekan sistem kekebalan.
2-Bagaimana penyakit endokrinologis mempengaruhi jalannya infeksi Covid-19?
DIABETES: Semua jenis infeksi lebih parah pada pasien diabetes. Sementara keseimbangan sistem kekebalan terganggu pada pasien diabetes, telah diamati bahwa respon sitokin inflamasi meningkat. Ada kemungkinan sinyal yang meningkat ini memperburuk penyakit paru-paru terkait virus dan meningkatkan risiko kegagalan banyak organ. Penelitian telah menunjukkan bahwa diabetes yang tidak terkontrol memiliki perjalanan yang lebih parah dan infeksi Covid-19 memiliki tingkat kematian yang lebih tinggi.
KEGEMUKAN: Studi yang dilakukan di berbagai negara selama pandemi telah menunjukkan bahwa perjalanan penyakit lebih buruk dengan adanya obesitas, kebutuhan akan perawatan intensif dan angka kematian lebih tinggi dibandingkan dengan berat badan normal.
HIPERTENSI: Infeksi Covid-19 mungkin memiliki perjalanan yang lebih parah pada pasien dengan hipertensi.
TIROID: Tidak ada data bahwa penyakit tiroid berdampak negatif pada perjalanan infeksi Covid-19.
PENYAKIT GINJAL ATAU HIPOFISIS:Infeksi Covid-19 mungkin lebih parah pada pasien dengan penyakit kelenjar adrenal atau hipofisis, terutama bila penyakitnya tidak terkendali.
Infeksi 3-Covid-19 meningkatkan risiko pengembangan penyakit endokrin?
DIABETES: Infeksi apa pun yang muncul mengganggu kontrol metabolisme. Oleh karena itu, dalam kasus pradiabetes (individu dengan risiko tinggi diabetes) yang kontrol metaboliknya tidak baik pada awalnya, kadar gula darah dapat semakin memburuk dan diabetes yang nyata dapat terjadi karena infeksi Covid-19. Selama infeksi Covid-19, ada kemungkinan terjadi peningkatan gula darah secara tiba-tiba dan diabetes sementara atau permanen.
KEGEMUKAN: Merupakan fakta yang tak terhindarkan bahwa ketidakaktifan yang disebabkan oleh kondisi hidup karantina dan pandemi meningkatkan risiko obesitas.
HIPERTENSI: Selama infeksi Covid-19, tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol dapat ditemukan.
TIROID: Selama atau setelah infeksi Covid-19, kemungkinan terjadinya peradangan, nyeri, dan disfungsi tiroid pada kelenjar tiroid yang mirip dengan tiroiditis subakut meningkat.
PENYAKIT GINJAL ATAU HIPOFISIS:Karena kelenjar pituitari dapat mengekspresikan ACE2, ia dapat menjadi organ target langsung dari virus. Infeksi Covid-19 berpotensi menyebabkan gangguan fungsi kelenjar hipofisis dan adrenal.
4-Apa yang harus diperhatikan oleh penderita penyakit endokrinologi selama proses Covid-19?
DIABETES: Dalam proses Covid-19, disarankan agar pasien diabetes menggunakan obatnya secara teratur, memantau gula darahnya lebih sering di rumah, mengonsumsi cukup cairan, mematuhi anjuran makan sehat, dan berjalan kaki 5 ribu langkah sehari di taman jika memungkinkan. Berkat rekomendasi ini, regulasi gula darah di satu sisi, dan kontrol berat badan di sisi lain, dan orang merasa lebih baik secara psikologis. Penderita diabetes harus berhati-hati terhadap gejala yang dapat menyebabkan masalah serius jika diabaikan, seperti kadar glukosa darah di atas 250-300 mg / dl, luka baru yang timbul saat berdiri, tekanan atau nyeri hebat di dada, tekanan darah yang tidak terkontrol, dan tidak perlu ragu untuk pergi ke rumah sakit. .
KEGEMUKAN: Dianjurkan bagi pasien dengan obesitas untuk menghindari diet tinggi kalori selama proses pandemi, dan mencoba mencapai sedikit penurunan berat badan dengan pembatasan kalori. Selain itu, pendekatan seperti menghindari gaya hidup menetap dengan olahraga ringan-sedang juga dapat berkontribusi pada sistem kekebalan tubuh yang lebih kebal terhadap virus.
HIPERTENSI: Berdasarkan data saat ini, kami dapat mengatakan bahwa tidak ada obat tekanan darah yang digunakan meningkatkan risiko terkena infeksi Covid-19 atau menyebabkan penyakit berkembang lebih parah. Oleh karena itu, pasien yang menggunakan obat hipertensi harus melanjutkan pengobatan dengan cara yang sama tanpa menghentikan pengobatannya. Juga sangat penting bagi mereka untuk mengikuti anjuran makan sehat bebas garam yang biasa.
TIROID: Obat yang digunakan untuk penyakit tiroid tidak melemahkan sistem kekebalan. Rekomendasi umum untuk Covid-19 berlaku untuk semua pasien tiroid.
Pasien yang mengonsumsi hormon tiroid (levothyroxine) pada hipotiroidisme, suatu kondisi di mana kelenjar tiroid kurang bekerja, dapat menunda kontrol rutin mereka di kemudian hari tanpa mengubah dosis obat, jika belum ada perubahan dosis obat baru-baru ini. Pasien dengan perubahan dosis harus menentukan waktu kontrol mereka dengan berkonsultasi dengan dokter mereka.
Dalam kasus di mana kelenjar tiroid bekerja berlebihan (penyakit kuburan, hipertiroidisme) dan mereka yang menggunakan obat antitiroid (methimazole, propylthiouracil), tes fungsi tiroid yang tepat waktu harus dilakukan dan dosis obat harus disesuaikan. Meskipun tidak benar menggunakan obat antitiroid tanpa pengujian untuk waktu yang lama, pasien tidak boleh mengubah dosis obatnya sendiri dan menyerahkan keputusan perubahan dosis kepada dokter yang mengikutinya.
Pasien yang menggunakan obat antitiroid (methimazole, propylthiouracil) untuk hipertiroidisme; Jika gejala seperti sakit tenggorokan, demam, dan infeksi flu terjadi, mereka harus menghentikan pengobatannya, melamar ke institusi kesehatan terdekat, melakukan tes hitung darah (terutama neutrofil) dan hubungi dokter yang mengikutinya.
Pasien yang telah menjalani operasi tiroid untuk pengobatan kanker tiroid (mungkin atau mungkin tidak menerima yodium radioaktif setelahnya) tidak memiliki risiko tambahan dalam hal infeksi Covid-19. Kemoterapi dan radioterapi (penyinaran) sangat jarang diperlukan pada kanker tiroid. Pasien yang telah menerima terapi radiasi untuk metastasis kanker tiroid dan masih menjalani kemoterapi dapat meningkatkan risiko infeksi Covid-19. Pasien-pasien ini perlu menerapkan tindakan perlindungan yang lebih ketat.
PENYAKIT GINJAL ATAU HIPOFISIS:Pasien dengan Addison (insufisiensi kelenjar susu ginjal) dan insufisiensi hipofisis tidak boleh menghentikan terapi steroid vital dan obat lain yang mereka minum, dan harus terus menggunakannya secara teratur. Jika ada kemungkinan infeksi atau kecurigaan Covid-19, dosis obat steroid harus ditingkatkan. Untuk alasan ini, sangat penting bagi mereka untuk membagikan diagnosis penyakit mereka dengan tim perawatan kesehatan yang pasti akan membuat rencana pengobatan Covid-19.
Jadilah yang pertama mengomentari