Persyaratan untuk Meningkatkan Cadangan dan Kualitas Telur Wanita

Assoc Direktur Pusat IVF Pusat Kesehatan Anadolu. Dr. Tayfun Kutlu dan Spesialis Ginekologi, Kebidanan dan Bayi Tabung Dr. Ebru Öztürk Öksüz menjawab pertanyaan tentang cadangan telur pada wanita.

Cadangan telur wanita menurun seiring bertambahnya usia. Assoc Direktur Pusat IVF Pusat Kesehatan Anadolu. Dr. Tayfun Kutlu dan Spesialis Ginekologi, Kebidanan dan Bayi Tabung Dr. Ebru Öztürk Öksüz menjawab pertanyaan tentang cadangan telur pada wanita.

Berapa banyak telur yang lahir rata-rata ketika seorang anak perempuan lahir?

Ketika seorang bayi perempuan lahir, jumlah telur di ovariumnya kira-kira 1 setengah sampai 2 juta. Jumlah ini menurun hingga pubertas dan menurun menjadi 300-400 ribu. Wanita berovulasi setiap bulan setelah menstruasi. Saat subur, jumlah telur sekitar 300-400 ribu. Telur ini digunakan setiap bulan, dan saat telur habis, proses menopause dimulai.

Mengapa cadangan telur menurun seiring waktu?

Dalam setiap bulan, sekitar 1000 telur kerusuhan untuk keluar dan semuanya mencoba untuk tumbuh, tetapi karena tidak semuanya bisa menonjol, biasanya 1 atau 2 telur memimpin dalam tubuh betina setiap bulan. Telur-telur itu bersiap untuk bertelur. Wanita dilahirkan dengan 1 setengah hingga 2 juta telur, tetapi sekitar 1000 telur hilang setiap bulan. Namun, tidak setiap wanita dilahirkan dengan jumlah telur yang sama, dan tidak memasuki masa pubertas dengan jumlah telur yang sama. Sebab, perbedaan bisa dilihat pada masa kesuburan wanita.

Apa saja faktor yang mempengaruhi dan mempercepat penurunan cadangan telur?

Ada banyak faktor yang mempengaruhi pengurangan tersebut. Yang pertama adalah berapa banyak telur yang kita miliki sejak lahir. Kita dapat menganggap ini sebagai sedikit keberuntungan genetik. Faktanya, ketika lebih banyak telur hidup dengan keberuntungan genetik, bahkan jika telur hilang seiring waktu, masa subur bisa diperpanjang. Namun, merokok dan stres tentu saja bisa mengurangi cadangan telur selama masa subur ini. Kita juga tahu bahwa cadangan ini pasti berkurang seiring bertambahnya usia.

Kita tahu bahwa cadangan ovarium sangat berkurang dalam operasi apa pun untuk ovarium, yaitu operasi apa pun yang dapat memengaruhi jaringan ovarium, atau penggunaan obat apa pun. Kita juga tahu bahwa agen kemoterapi dan radioterapi yang digunakan pada beberapa penyakit sistemik seperti kanker secara signifikan mempersingkat masa kesuburan dengan mengurangi sel-sel yang paling sensitif dalam tubuh kita.

Setelah usia berapa penurunan cadangan telur dipercepat?

Dulu, kami biasa menerima usia 40 sebagai usia berisiko, dan kami akan mengatakan bahwa setelah usia 40, jumlah telur menurun dengan sangat cepat. Seiring waktu, kami menerima bahwa 37 adalah usia yang lebih berisiko. Sekarang, jika kita melihat data di dunia, kita dapat mengatakan bahwa penurunan ini semakin cepat setelah usia 35 tahun. Saat ini cadangan sel telur kaum wanita, yaitu berkurangnya jumlah telur, dan yang lebih penting lagi, masalah kualitas telur mulai datang pada usia dini. Oleh karena itu, kami dapat mengatakan bahwa perlu bertindak lebih cepat setelah usia 35 tahun untuk memiliki bayi.

Dibandingkan dengan 10 tahun yang lalu, kami mulai melihat kekurangan cadangan sel telur yang serius atau risiko menopause dini lebih banyak lagi. Persentase ini di masyarakat mulai meningkat pesat. Saat ini meningkat, kami merekomendasikan untuk tidak melebihi usia 35 untuk memiliki bayi.

Apa penyebab cepatnya penurunan cadangan telur?

Jika terjadi menopause dini dalam keluarga maka sangat penting diperhatikan faktor genetik seperti ibu, bibi dan adik. Karena ini mungkin temuan yang menunjukkan kepada kita bahwa ada kecenderungan genetik terhadap kurangnya cadangan dalam keluarga tersebut. Selain itu, wanita yang membutuhkan kemoterapi dan memiliki penyakit sistemik seperti kanker mungkin perlu mengevaluasi cadangan ovarium mereka sebelumnya dan membekukan serta menyimpannya jika perlu. Jenis perawatan ini merupakan faktor yang sangat mengurangi cadangan telur.

Kondisi merokok dan gizi juga sangat penting. Kami sangat mementingkan makan sehat dan menghindari merokok. Pembedahan yang akan dijalani karena kista ovarium atau masalah lain di ovarium adalah salah satu masalah terbesar wanita.

Berapa banyak telur yang harus ada di cadangan telur untuk memiliki anak?

Bahkan satu telur sudah cukup untuk punya anak. Ini semua tentang kualitas sel telur itu, kesuburan wanita itu, dan penciptaan embrio cantik dari telur itu. Faktanya, satu sel telur dan satu sperma sudah cukup untuk hamil. Sebab, wanita dengan cadangan sel telur yang sangat rendah bisa hamil secara spontan. Namun, menunggu di sini tentu saja sedikit berisiko. Karena sembari menunggu, telurnya benar-benar habis. Itulah mengapa kami beralih ke perawatan yang efektif untuk para wanita ini dengan cepat. Tentu saja, dalam pengobatan yang efektif, kita berpikir bahwa semakin banyak telur yang kita konsumsi, semakin banyak manfaatnya.

Bisakah nomor diberikan?

Pernyataan bahwa banyak telur diperlukan untuk kehamilan tidak benar, tetapi semakin banyak telur yang kita miliki, semakin baik untuk kehamilan. Semakin banyak kualitas telur yang baik, semakin banyak embrio yang digabungkan dengan sperma, semakin tinggi kesempatan untuk memilih yang terbaik di antara mereka, semakin tinggi kesempatan untuk membekukan dan menabung untuk kehamilan berikutnya setelah memilih yang terbaik.

Kapan cadangan ini tidak mencukupi untuk menjadi seorang ibu?

Penting untuk mengevaluasi pasien dengan cadangan telur rendah secara keseluruhan. Dengan kata lain, situasi saat ini seperti sudah berapa lama dia menikah, berapa lama dia ingin punya anak, bagaimana menilai sperma istrinya. Pendekatan pada pasien berusia 20 tahun dengan cadangan rendah tidak sama dengan pasien berusia 40 tahun dengan cadangan rendah. Anda dapat mengevaluasi pasien berusia 20 tahun yang baru menikah dengan cadangan rendah dengan beberapa bulan follow up sel telur, tetapi pada usia 40, Anda mungkin perlu membuat keputusan pengobatan yang lebih radikal. Masa kesuburan pasien harus dievaluasi dengan sangat baik. Seseorang tidak boleh terlambat dan menggunakan waktu dengan baik.

Bagaimana dipahami bahwa cadangan telur tidak mencukupi? Adakah gejala pada wanita itu?

Dengan menghitung jumlah sel telur di ovarium pasien pada USG, kita dapat mengetahui apakah cadangan sel telur tersebut sesuai dengan usia pasien. Tentu saja, kami juga memiliki beberapa tes hormon yang mendukung kami. Yang terpenting di antaranya adalah Anti-Mullerian Hormone (AMH). Jika Hormon Anti-Mullerian dilihat dengan benar, ini dapat memberi kita hasil yang dapat diandalkan terkait cadangan telur. Penting juga untuk mengevaluasi nilai FSH dan E2 pasien secara bersamaan pada hari kedua atau ketiga menstruasi. Semua tes dan kontrol ini memberi kami informasi tentang cadangan telur pasien.

Tindakan apa yang dapat dilakukan agar cadangan telur tidak cepat menurun atau kualitas telur tidak menurun?

Ada banyak situasi yang tidak bisa kita kendalikan. Kami memberi tahu pasien untuk menjauhi stres, tetapi ini bukanlah hal yang mudah dalam kondisi kehidupan saat ini, terutama bagi wanita yang bekerja. Namun, meski olahraga tidak meningkatkan jumlah telur, itu meningkatkan kualitasnya. Dengan kata lain, ini meningkatkan jumlah oksigen dalam jaringan dan mengurangi stres. Ini pasti berkontribusi pada kualitas telur. Ada faktor-faktor dalam hidup kita yang dapat kita ubah dan faktor-faktor yang tidak dapat kita ubah. Makan sehat, olah raga teratur, nutrisi berbasis protein, tidak merokok, dan penggunaan beberapa obat antioksidan dengan anjuran dokter terutama setelah usia 40 tahun pasti akan berpengaruh positif terhadap kualitas telur yang akan kita peroleh dalam telur. Memesan.

Apakah kualitas telur lebih penting daripada jumlahnya?

Benar. Yang terpenting adalah kualitas telur. Pengertian yang paling penting dari cadangan telur yaitu jumlah telur adalah seberapa banyak proses yang kita miliki dan seberapa mudah kita dapat bergerak. Dalam hal kehamilan, selalu diutamakan oleh setiap dokter untuk memiliki 10 telur berkualitas daripada 2 telur berkualitas buruk.

Penurunan jumlah telur memperingatkan Anda, tidak hanya jumlahnya tetapi juga usia. Padahal, faktor terpenting adalah usia. Ini semua adalah faktor yang meningkatkan atau menurunkan kemungkinan kehamilan. Misalnya, Anda berusia 40 tahun dan cadangan ovarium Anda sangat baik. Ini tidak berarti Anda bisa menunda kehamilan. Karena usia merupakan faktor yang berpengaruh negatif terhadap kualitas telur. Oleh karena itu, banyak faktor yang perlu dipertimbangkan bersama-sama saat mengevaluasi. Cadangan sel telur, usia, lama kawin pasien, berapa lama ia menginginkan anak, apakah ia mengidap penyakit, operasi, kehamilan sebelumnya dan sperma merupakan faktor-faktor yang harus menjadi pertimbangan. Dengan kata lain, setiap pasien perlu dievaluasi secara keseluruhan. Tidak hanya cadangan telur, setiap faktor dapat mengubah pendekatan pengobatan.

Berapa usia paling sehat untuk melahirkan?

Usia antara 25-35 tahun merupakan usia terbaik untuk lahir. Terkadang kita mulai menua, meskipun kita tidak menerimanya. Metabolisme kita mulai melambat. Hal ini bermanfaat bagi pasangan yang ingin memiliki bayi dengan mempertimbangkan faktor usia.