Associate Professor dari Memorial Ankara Hospital, Departemen Obstetri dan Ginekologi. dr. Kudret Erkenekli memberikan informasi tentang tekanan darah gestasional dan preeklamsia.
Pemantauan tekanan darah ibu hamil sangat penting
Hipertensi didefinisikan sebagai tekanan darah sistolik di atas 140 dan tekanan darah diastolik di atas 90, yang dikenal sebagai tekanan darah sistolik. Wanita yang terdiagnosis tekanan darah tinggi sebelum hamil adalah pasien hipertensi kronis. Hipertensi gestasional, yang terjadi setelah minggu ke-20 kehamilan tetapi tidak disertai dengan ekskresi protein urin dan kerusakan organ, adalah kondisi lain, dan preeklamsia merupakan gambaran ketiga. Preeklamsia adalah penyakit yang dikenal sebagai "keracunan kehamilan" di antara orang-orang. Pemantauan tekanan darah ibu hamil lebih penting daripada kontrol ultrasound, dan sangat penting untuk mengukur tekanan darah ibu hamil pada setiap pemeriksaan.
Penyebab tekanan darah gestasional tidak sepenuhnya jelas.
Penyebab hipertensi gestasional belum sepenuhnya ditentukan. Namun, berbagai faktor seperti defisiensi vitamin C, berat badan pasien, apakah ada gangguan tekanan darah sebelumnya, kecenderungan genetik, kehamilan ganda masih menjadi bahan diskusi, tetapi berguna untuk sedikit lebih berhati-hati pada pasien dengan tekanan darah tinggi. pada kehamilan mereka sebelumnya.
Usia yang lebih tua dan kelebihan berat badan meningkatkan risiko
Usia lanjut, kelebihan berat badan, penyakit ginjal dan penyakit tambahan, masalah tekanan darah pada ibu atau saudara perempuan pasien, yaitu kecenderungan genetik, adalah beberapa faktor yang meningkatkan risiko hipertensi gestasional.
Tekanan darah harus dipantau dengan holter.
Jika salah satu nilai tekanan darah pasien di atas 140-90, ia harus diarahkan ke departemen kardiologi dan ditindaklanjuti dengan Holter selama 24 jam. Jika tekanan darah tinggi setelah tindak lanjut Holter, pengobatan harus dimulai dan dicoba dikontrol. Oleh karena itu, pasien ini harus dirawat di rumah sakit dengan departemen kardiologi dan unit perawatan intensif kardiologi, dan persalinan mereka harus direncanakan sesuai dengan ini. kondisi.
Preeklamsia merupakan penyebab kedua kematian ibu dan bayi.
Preeklamsia, yang berhubungan dengan tekanan darah tinggi selama kehamilan, adalah komplikasi kehamilan serius yang ditandai dengan edema dan ekskresi protein berlebih melalui urin. Ini adalah kondisi di mana plasenta tidak dapat memberi makan bayi karena penyempitan berlebihan dari pembuluh tipis yang melapisi dasar rahim. Preeklamsia juga dapat dialami pada pasien hipertensi, yang tekanan darahnya meningkat setelah minggu ke-20, atau yang tidak memiliki tanda-tanda hipertensi. Preeklamsia tidak ada hubungannya dengan keracunan nyata. Preeklamsia, yang mempengaruhi 3-4 persen kehamilan, menempati urutan kedua di antara penyebab kematian ibu dan bayi dengan angka 16 persen.
Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi dan kebocoran protein dalam urin ...
Di antara temuan keracunan kehamilan; hipertensi, yaitu tekanan darah di atas 4 atau 140 dua kali dalam interval 90 jam, kebocoran protein dalam urinalisis, sakit kepala, peningkatan enzim hati 2 kali lipat dari tingkat yang ditentukan dalam tes laboratorium, penurunan trombosit yang disebut trombosit darah di bawah batas tertentu nilai, tangan, kaki dan pembengkakan wajah. Ketika kondisi ini mempengaruhi otak, epilepsi-sakit kepala terlihat pertama dan kemudian pendarahan otak dapat terjadi. Akibat fatalnya adalah pecahnya hati, gagal ginjal, pendarahan yang meluas di tubuh dan pendarahan otak.
Penyebab keracunan kehamilan tidak sepenuhnya diketahui.
Penyebab keracunan kehamilan tidak diketahui secara pasti, tetapi ada pendapat umum oleh para ahli bahwa ada masalah dengan perkembangan plasenta. Plasenta perlu ditempatkan secara miometrium di dalam rahim seperti akar pohon masuk jauh ke dalam tanah. Jika ada masalah dalam penempatan plasenta ini, preeklamsia dapat terjadi.
Keracunan kehamilan tidak bisa dihentikan
Ada dua kategori keracunan kehamilan: ringan dan berat. Harus diputuskan apakah pasien akan ditindak lanjuti sesuai dengan minggunya atau apakah akan merencanakan kelahiran. Tidak ada yang namanya menghentikan keracunan kehamilan, dan ketika proses dimulai, itu menunjukkan perkembangan yang tidak dapat dihindari. Satu-satunya pengobatan untuk keracunan kehamilan, yang mempengaruhi semua organ dan perkembangan bayi, adalah dengan melahirkan ibu.
Kesehatan ibu dan bayi harus tetap seimbang
Munculnya keracunan kehamilan dekat dengan kelahiran lebih menguntungkan bagi ibu dan bayi, tetapi hal yang diinginkan tidak selalu tercapai dan terkadang kehamilan dapat dihentikan tergantung pada status berat badan pasien. Pada kasus preeklamsia, faktor terpenting adalah menjaga keseimbangan kesehatan ibu dan bayi. Hal ini diperlukan untuk memajukan perkembangan bayi tanpa menyusahkan ibu, dan untuk melahirkan ketika keduanya seimbang.Jika kelahiran prematur direncanakan pada pasien ini, jangan lupa bahwa jarum pengembangan paru-paru harus diterapkan untuk bayi.
Penggunaan aspirin pada kehamilan setelah preeklamsia mengurangi risiko
Orang yang memiliki masalah preeklamsia selama kehamilan harus mulai menggunakan aspirin setelah minggu ke-12 pada kehamilan berikutnya. Jika aspirin tidak dimulai, kemungkinan kekambuhan keracunan kehamilan adalah 40-60 persen, sementara angka ini turun menjadi 20-30 persen setelah aspirin dimulai.
Tekanan darah dan keracunan kehamilan lebih sering terjadi pada kehamilan pertama.
Masalah tekanan darah dan keracunan kehamilan umumnya lebih sering terjadi pada kehamilan pertama. Namun, jika terlihat pada kehamilan pertama, itu juga meningkatkan risiko mengembangkannya pada kehamilan kedua, dan pada kehamilan usia lanjut, bahkan jika itu adalah kehamilan ke-2 atau ke-3, tekanan darah dan keracunan kehamilan dapat terjadi.
Hipertensi gestasional bisa permanen
Tekanan darah gestasional terkadang bisa permanen pada pasien. Hal ini berguna untuk memantau tekanan darah pasien selama 12 minggu setelah kelahiran dan untuk melihat apakah itu permanen. Selain itu, masalah tekanan darah tinggi yang terlihat pada ibu tidak menular ke bayi setelah lahir, dan hanya keterlambatan perkembangan yang dapat terlihat pada bayi.
Kontrol kardiologi tidak boleh diabaikan
Penyakit jantung yang biasanya tidak menunjukkan gejala apa pun dapat menyebabkan lebih banyak masalah dan menyebabkan kematian ibu, sehingga ada baiknya bagi pasien dengan masalah seperti itu untuk pergi ke departemen kardiologi untuk pemeriksaan.
Pasien hipertensi dapat melahirkan secara normal jika kondisinya sesuai.
Persalinan pasien hipertensi tidak harus melalui operasi caesar. Yang penting, kelahirannya terjadi secara berurutan. Jika pemeriksaan pasien sesuai untuk persalinan normal dan dapat melahirkan dengan cepat dengan nyeri buatan, maka persalinan normal dapat dilakukan.
Jadilah yang pertama mengomentari