Jika Anda alergi daging merah, jangan biarkan pesta kurban Anda diracuni. Perhatikan gejala alergi daging merah saat Idul Adha. Gejala alergi dapat terjadi segera setelah konsumsi daging atau paling lambat tiga sampai enam jam. Pendiri Alergi Istanbul dan Presiden Asosiasi Alergi dan Asma Prof. dr. Ahmet Akçay memberikan informasi rinci tentang alergi daging merah.
Apa itu alergi daging?
Alergi daging didefinisikan sebagai munculnya reaksi fatal seperti penurunan tekanan darah dan pingsan, serta gejala seperti gatal-gatal, gatal-gatal, bibir bengkak, muntah, sakit perut dan diare, hingga alergen dalam tubuh setelah konsumsi daging.
Berapa frekuensinya?
Meskipun frekuensi pasti dari alergi daging tidak diketahui, telah dilaporkan pada 3 sampai 15 persen anak-anak dan 3 persen orang dewasa dengan alergi makanan. Rendahnya prevalensi alergi daging mungkin sebagian disebabkan oleh fakta bahwa sebagian besar daging dimakan dalam bentuk dimasak dan memasak sering menurunkan imunogenisitas alergen. Prevalensi alergi daging sapi merupakan alergi daging yang paling sering dilaporkan. Namun, alergi daging sapi bisa mencapai 20 persen pada anak-anak yang alergi susu sapi.
Faktor risiko
Faktor risiko untuk perkembangan alergi terhadap daging tidak sepenuhnya ditentukan dan mungkin berbeda tergantung pada alergen yang sensitif bagi pasien:
● Semakin banyak bukti menunjukkan bahwa beberapa gigitan kutu mungkin merupakan faktor risiko alergi terhadap daging merah.
●Hubungan telah dicatat antara golongan darah A dan O dan kerentanan terhadap galaktosa-alfa-1,3-galaktosa (alfa-gal).
●Anak-anak dengan dermatitis atopik atau alergi susu sapi mungkin berisiko lebih tinggi.
●Pasien dengan alergi gelatin mungkin juga sensitif terhadap daging atau reaktif secara klinis.
Alergen yang menyebabkan alergi daging
Baik alergen protein dan karbohidrat telah diidentifikasi sebagai penyebab reaksi alergi daging yang dimediasi IgE. Albumin serum dan imunoglobulin tampaknya merupakan protein alergen utama pada daging sapi dan daging mamalia lainnya. Karena alergen ini juga ditemukan dalam susu, alergi daging merah sering terlihat pada anak-anak dengan alergi susu.
Alergen lainnya adalah alergen alpha-gal dan sebenarnya adalah zat golongan darah mamalia selain manusia dan monyet. Ini adalah zat dalam struktur karbohidrat dan ditemukan dalam daging, ginjal, gelatin. Alergen ini bergabung dengan lipid dan protein dan menjadi alergen.
Bagaimana alergi daging merah berkembang?
terkait dengan alergi susu
Anak-anak dengan alergi susu juga dapat mengembangkan alergi terhadap daging sapi pada tingkat 20% karena reaksi silang, karena protein alergen dalam susu juga ada dalam daging sapi. Dengan memasak yang baik, gejala alergi mungkin tidak terlihat.
Karena Alergi Kucing
Mereka yang alergi kucing mungkin alergi terhadap babi karena reaksi silang. Mereka yang alergi babi mungkin alergi terhadap daging sapi dan babi karena reaksi silang. Hati-hati jika Anda alergi terhadap bulu kucing
Gigitan kutu
Kutu menggigit hewan seperti sapi dan domba dan menghisap darah mereka. Alpha gal, alergen golongan darah mamalia, ditemukan di perut kutu. Ketika kutu menggigit manusia, alergen ini menginfeksi darah manusia dan menyebabkan antibodi berkembang. Akibatnya, gejala alergi muncul 3 hingga 6 jam setelah konsumsi daging merah.
Apa saja gejala klinisnya?
Baik bentuk alergi daging yang dimediasi imunoglobulin E (IgE) dan non-IgE telah dijelaskan. Menurut bentuk-bentuk ini, gejalanya juga berbeda.
Alergi daging merah akibat IgE biasanya berkembang karena alergi susu dan gejala alergi daging merah akibat alergi kucing muncul dalam waktu 2 jam setelah konsumsi daging. Gejala seperti gatal-gatal pada kulit, pembengkakan pada bibir dan kesemutan di mulut terjadi terutama setelah makan daging. Gejala seperti sakit perut, muntah dan diare juga dapat terlihat. Terkadang dapat menyebabkan gejala rinitis alergi dan asma, serta syok alergi, yang merupakan reaksi fatal berupa penurunan tekanan darah dan pingsan.
Mereka yang peka karena gigitan kutu biasanya menunjukkan gejala 3-6 jam setelah konsumsi daging. Karena setelah gigitan kutu, Anda menjadi sensitif terhadap alergen alpha gal. Agar daging sapi yang mengandung alpha gal mengembangkan alergi, alergen ini berpotensi menyebabkan alergi dengan mengikat lipid atau protein. Oleh karena itu, reaksi tertunda.
Alergi daging merah yang tidak berhubungan dengan IgE dapat menunjukkan gejala sebagai penyakit alergi pada esofagus yang disebut eosinophilic esophagitis dan enterocolitis protein daging merah, yang bermanifestasi sebagai refluks, kesulitan menelan dan nyeri dada yang tidak merespon pengobatan. Pada sindrom enterokolitis, gejala muntah dan diare berulang diamati 3-4 jam setelah asupan daging merah.
reaksi silang
Pasien dengan alergi daging sapi dapat bereaksi terhadap daging kambing atau babi, tetapi jarang terhadap unggas atau ikan. Mereka yang alergi daging merah juga dapat mengembangkan alergi terhadap cetuximab, gelatin, kapsul vagina dan vaksin (karena gelatin di dalamnya).
Bagaimana diagnosis dibuat?
Pertama-tama, gejala klinis harus sesuai dengan alergi daging merah. Olahraga, alkohol, dan penggunaan obat pereda nyeri, yang dapat memicu alergi daging merah, patut dipertanyakan. Sangat penting bagi mereka yang alergi daging merah untuk dievaluasi oleh spesialis alergi. Dengan tes kulit, tes alergi dilakukan dengan alergen daging merah dan terkadang dengan daging segar. Dengan uji alergi molekuler, komponen penyebab alergi daging merah bisa terungkap secara detail. Antibodi terhadap alergen alpha-gal dievaluasi.
Bagi mereka dengan hasil tes alergi daging merah yang mencurigakan, diagnosis pasti dibuat dengan melakukan tes tantangan. Hasilnya dievaluasi bersama dengan gejala klinis dan diagnosis dibuat.
Bagaimana pengobatan yang dilakukan?
Manajemen alergi makanan paling sering melibatkan menghindari daging merah. Jika pasien memiliki reaksi terhadap daging mentah atau setengah matang, menentukan apakah daging tersebut dapat ditoleransi dengan baik dapat membantu, karena pasien dapat mempertahankan makanan dalam bentuk yang dimasak dalam makanan mereka.
Pasien dengan alergi daging yang dimediasi imunoglobulin E (IgE) harus dilengkapi dengan autoinjektor epinefrin dan diajarkan bagaimana dan kapan menggunakannya. Masalah umum anafilaksis bawaan makanan dan penghindaran alergen makanan telah ditinjau di tempat lain.
Beberapa laporan tentang protokol desensitisasi yang berhasil telah dipublikasikan pada orang dewasa dan anak-anak dengan alergi alfa-gal. Karena alergi alpha-gal tampaknya membaik dari waktu ke waktu tanpa gigitan kutu tambahan, tidak jelas apakah risiko yang terkait dengan desensitisasi imunologi memberi manfaat di luar riwayat alami sindrom tersebut.
Bisakah alergi daging merah disembuhkan?
Anak-anak dengan alergi susu sapi yang alergi terhadap daging sapi (mewakili kelompok terbesar anak-anak dengan alergi daging) cenderung lebih sensitif terhadap daging sapi dan susu sapi. Dalam satu penelitian, toleransi daging sapi dicapai setelah rata-rata tiga tahun dan dilaporkan mendahului toleransi susu sapi pada mereka yang alergi terhadap kedua makanan tersebut.
Data yang dipublikasikan tentang riwayat alami alergi daging pada orang dewasa masih langka. Laporan kasus menunjukkan bahwa beberapa orang yang mengalami alergi saat dewasa kehilangan sensitivitas seiring waktu.
Sejarah alami reaksi yang disebabkan oleh sensitisasi terhadap galaktosa-alfa-1,3-galaktosa (alfa-gal) tidak dipelajari dengan baik. Meskipun tidak ada data dari seri jangka panjang atau studi terkontrol yang tersedia, bukti awal dari studi penulis menunjukkan bahwa antibodi IgE terhadap alpha-gal menurun dari waktu ke waktu pada beberapa pasien. Namun, gigitan kutu tambahan tampaknya meningkatkan kadar antibodi.
RINGKASAN DAN REKOMENDASI
●Alergi daging jarang terjadi. Pengecualian dicatat di antara beberapa kelompok pasien: anak-anak dengan dermatitis atopik dan pasien dengan anafilaksis tertunda di Amerika Serikat bagian tenggara. Prevalensi alergi terhadap daging tertentu tampaknya terkait dengan menonjolnya daging tertentu dalam makanan. Alergi daging sapi paling sering dilaporkan.
●Baik bentuk alergi daging yang diperantarai imunoglobulin E (IgE) dan tidak diperantarai IgE telah dijelaskan. Reaksi yang dimediasi IgE dapat tertunda segera setelah konsumsi atau hingga tiga hingga enam jam. Gangguan yang tidak dimediasi IgE yang melibatkan daging termasuk esofagitis eosinofilik (EE) dan sindrom enterokolitis yang diinduksi protein makanan anak (FPIES).
●Alergen utama dalam daging adalah albumin serum dan imunoglobulin, yang keduanya berubah secara signifikan dengan memasak. Ini mungkin sebagian menjelaskan mengapa alergi daging tidak umum. Alergen karbohidrat yang disebut galaktosa-alfa-1,3-galaktosa (alfa-gal), yang tampaknya sangat umum pada pasien di Amerika Serikat bagian tenggara, juga telah diidentifikasi.
●Kesamaan berbagai albumin serum dapat menyebabkan sensitivitas silang antara daging dan/atau alergi terhadap susu dan bulu hewan. Sensitisasi terhadap alpha-gal dapat menyebabkan sensitivitas silang terhadap gelatin dan antibodi monoklonal cetuximab.
●Diagnosis alergi daging meliputi riwayat, tes objektif, dan kemungkinan pemuatan makanan. Namun, sensitivitas dan spesifisitas tes IgE spesifik daging relatif buruk. Menggunakan daging segar untuk pengujian kulit dapat meningkatkan sensitivitas.
●Manajemen sebagian besar terdiri dari penghindaran daging penyebab dan pendidikan pasien tentang cara menyuntikkan epinefrin sendiri jika perlu jika terjadi paparan yang tidak disengaja.
●Banyak anak-anak dan beberapa orang dewasa menjadi tidak toleran terhadap daging dari waktu ke waktu.
Jadilah yang pertama mengomentari