Interaksi Obat – Tumbuhan… Fakultas Kedokteran Universitas Ankara Anggota Fakultas Biokimia Medis Prof.Dr. Aslıhan Avcı dan Assoc.Prof.Dr. Özlem Dogan telah melakukan studi ilmiah penting tentang 'Pengobatan Herbal dan Interaksi Obat', yang dibahas secara luas di masyarakat Turki.
Riset….
Di Turki, 65 Persen Orang Berusia Di Atas 89 Tahun Menggunakan Obat dan Campuran Herbal Tanpa Rekomendasi Dokter
Ada banyak praktik pengobatan tradisional di negara kita, meski prevalensinya belum diketahui sepenuhnya. Bukti ilmiah dari uji coba terkontrol secara acak didasarkan pada bukti kuat hanya untuk akupunktur, beberapa obat herbal, dan beberapa terapi tangan. Dalam sebuah penelitian yang dilakukan di negara kita dalam bidang ini, ditentukan bahwa 65% orang yang berusia di atas 92.9 tahun menggunakan obat-obatan selain rekomendasi dokter, dan 89.3% menggunakan obat/campuran berbahan dasar herbal. Dilaporkan bahwa mereka yang menerima nasehat dari teman dan kerabat mengenai penggunaan narkoba dan frekuensi efek samping obat lebih tinggi.
Pengobatan Herbal Mempengaruhi Keberhasilan Pengobatan Medis Karena Kesalahan
Pengaruh sumber daya herbal yang dilebih-lebihkan di kalangan masyarakat dan media, penerapan yang dilakukan oleh orang-orang yang tidak memiliki pendidikan kedokteran, dan kesalahan yang dilakukan dalam pengumpulan, penyimpanan, dan penggunaan tanaman mempengaruhi keberhasilan pengobatan medis yang diterapkan. Seringkali pasien menghentikan pengobatan karena mengira pengobatan medis tidak ada gunanya dan beralih ke pengobatan herbal atau pengobatan komplementer.
Dalam sebuah penelitian yang dilakukan di negara kita dalam bidang ini, ditentukan bahwa 65% orang yang berusia di atas 92.9 tahun menggunakan obat-obatan selain rekomendasi dokter, dan 89.3% menggunakan obat/campuran berbahan dasar herbal.Bersembunyi dari Petugas Kesehatan
Banyak penelitian menunjukkan bahwa metode pengobatan komplementer dan alternatif berinteraksi langsung dengan pengobatan medis. Diketahui bahwa 70% pasien menggunakan obat herbal (fitoterapi) atau produk penunjang kesehatan (nutraceutical) dan menyembunyikannya dari petugas kesehatan. Dilaporkan bahwa penggunaan obat/campuran tersebut oleh pasien dapat menyembunyikan gejala pada beberapa kasus penyakit dan menghalangi dokter untuk membuat diagnosis yang benar. Telah terbukti bahwa 100% dari 36 pasien kanker memulai pengobatan alternatif bersamaan dengan pengobatan medis dan 75% terus menggunakannya. Tanaman obat, seperti obat lain, memiliki efek terapeutik. Masalah seperti overdosis, durasi penggunaan, penggunaan selama kehamilan, dan interaksi dengan obat lain yang digunakan tidak boleh diabaikan.
Interaksi Obat-Jamu merupakan Masalah Kesehatan dan Keselamatan Masyarakat yang Signifikan
Interaksi obat-herbal merupakan masalah kesehatan dan keselamatan masyarakat yang penting. Banyak interaksi obat-herbal dapat menyebabkan nilai-nilai yang tidak terduga dalam pemantauan obat terapeutik rawat jalan rutin. Misalnya, pasien diabetes dapat mengalami hipoglikemia jika mengonsumsi ramuan ginseng. Dandelion dapat menyebabkan hipotensi pada pasien hipertensi. Akar licorice dapat meningkatkan masalah jantung dengan meningkatkan kehilangan kalium. St John's wort dapat mengurangi efek obat-obatan seperti siklosporin dan digoksin. Akibat overdosis, tanaman dapat menimbulkan banyak efek samping (kegagalan organ, fototoksisitas, hipertensi, dll).
Tumbuhan Yang Paling Menyebabkan Interaksi Obat-Tanaman
St. John's Wort
Ini adalah salah satu produk herbal yang paling sering digunakan oleh masyarakat umum. Ini digunakan dalam pengobatan depresi ringan dan sedang. Hypericin dan hyperforin yang terkandung dalam strukturnya merupakan aktivitas farmakologisnya. Penggunaan St. John's wort berpotensi mempengaruhi dan mengubah metabolisme obat lain secara signifikan. Ini memiliki efek menginduksi pada enzim mikrosomal CYP3A4 yang melakukan metabolisme banyak obat. Ini memblokir pengambilan kembali serotonin, noradrenalin dan dopamin di neuron. Ini mengurangi efek obat dengan mencegah penyerapannya melalui jalur P-glikoprotein. Ini menyebabkan toksisitas dengan meningkatkan penyerapan obat melalui penghambatan P-glikoprotein. Hal ini menyebabkan efek samping seperti fotosensitifitas, iritasi gastrointestinal, sakit kepala, reaksi alergi, kelelahan dan kegelisahan. Dalam salah satu publikasi, penulis melaporkan 3 kasus hipomania yang terjadi 6 bulan dan 2 minggu setelah penggunaan St.John's wort.
Ginseng (Panax Ginseng)
Ginseng merupakan obat herbal yang banyak digunakan di China, Amerika dan negara-negara Asia. Dibagi menjadi dua: Ginseng Asia dan Ginseng Amerika. Ginsenoid yang ditemukan dalam struktur dan aktivitas biologisnya berbeda satu sama lain. Ginseng Amerika yang digunakan bersama dengan warfarin mengurangi efektivitas warfarin dan meningkatkan risiko hipoglikemia bila digunakan bersama dengan obat antidiabetes. Bila digunakan secara teratur pada pasien diabetes tipe 2, menurunkan kadar gula darah puasa dan HbA1c, namun menyebabkan serangan hipoglikemia karena dengan cepat menurunkan gula darah postprandial. Dalam survei yang dilakukan pada pasien penyakit kronis di klinik rawat jalan, ginseng merupakan suplemen herbal paling populer setelah suplemen vitamin. Interaksi antara ginseng dan agen antikanker imanitib dapat menyebabkan hepatotoksisitas.
Anggota Fakultas Biokimia Medis Fakultas Kedokteran Universitas Ankara Prof.Dr. Aslıhan Avcı dan Assoc.Prof.Dr. Özlem Dogan telah melakukan studi ilmiah penting tentang 'Pengobatan Herbal dan Interaksi Obat', yang dibahas secara luas di masyarakat Turki.Ginkgo
Gingko biloba dibuat dari daun pohon gingko. Terpenoid dan flavonoid adalah bahan aktifnya. Gingko biloba menghambat aktivasi enzim CYP4A3. Ini memiliki efek induktif pada aktivitas CYPA4, CYP2C9, CYP2C19 dan CYP1A2. Hal ini juga dapat mengurangi efek obat dengan menghambat P-glikoprotein. Yang dkk. Mereka menunjukkan bahwa siklosporin menurunkan konsentrasi serum dengan adanya gingko dan bawang merah pada tikus. Granger melaporkan bahwa dalam 2 kasus, tidak ada perubahan kadar asam valproat dengan penggunaan gingko, namun kejang berkembang dalam waktu 2 minggu. Efek tolbutamide, yang digunakan sebagai obat penurun glukosa, meningkat pada orang yang menggunakan gingko.Gingko digunakan dalam pengobatan penyakit pembuluh darah perifer, penyakit neurodegeneratif, tinnitus, vertigo, glaukoma, penyakit kognitif dan Alzheimer. Gingko menyebabkan pendarahan dengan menghambat faktor pengaktif trombosit. Fransen dkk menyebutkan 3 manfaat kesehatan dari gingko loban yaitu meningkatkan sirkulasi otak dan perifer, mengurangi gejala yang berkaitan dengan usia lanjut, dan meningkatkan daya ingat.
bawang putih
Bawang putih (Allium Sativum) adalah bumbu dan suplemen herbal yang banyak digunakan untuk menurunkan kolesterol dan tekanan darah. Kaya akan allicin dan alliin, yang mengandung belerang. Bila digunakan sebagai bumbu, tidak berinteraksi dengan obat karena kandungan aktifnya relatif rendah. Namun, produk yang dijual di toko jamu mengandung struktur kontraktil yang lebih tinggi sehingga dapat menyebabkan interaksi kimia dengan obat. Bawang putih dapat menghambat agregasi trombosit, yang menunjukkan bahwa bawang putih dapat berinteraksi dengan warfarin. Terdapat interaksi antara perdarahan spontan pasca operasi dengan konsumsi bawang putih sebelum dan sesudah operasi. Efek bawang putih diselidiki pada 10 sukarelawan sehat yang menggunakan saquinavir. Saquinivir telah terbukti mengurangi kadar obat dalam plasma dengan menginduksi metabolisme CYP3A4 hati. Konsentrasi serum menurun hingga 1200% pada pasien yang menggunakan 54 mg bawang putih untuk jangka waktu tertentu. Setelah 10 hari, konsentrasi serum kembali ke 60-70% dari nilai awal.
Apa yang harus dilakukan ?
Banyak pasien di seluruh dunia menggunakan pengobatan herbal untuk mengobati penyakit dan meringankan gejala. Beberapa produk herbal dapat menimbulkan efek samping yang berbahaya. Penerapan metode pengobatan herbal pada pasien yang menerima pengobatan medis mengurangi atau mungkin menyebabkan mereka kehilangan kesempatan untuk mendapatkan manfaat dari pengobatan berbasis ilmiah. Kurangnya informasi farmakologi pada produk herbal dan kurangnya pengetahuan tentang interaksi tanaman-obat di kalangan profesional kesehatan membuat sulit untuk mengidentifikasi keamanan dan efek samping. Agar diperoleh hasil yang baik dari tanaman yang akan digunakan dalam pengobatan; Pastikan itu adalah tanaman yang tepat. Metode ekstraksi harus dilakukan dengan benar dan disimpan dengan benar. Dosis yang tepat harus diambil dengan mengevaluasi literatur ilmiah.
Klik tautan ini untuk studi selengkapnya
